高危人群下肢深靜脈血栓的預防

基礎預防:住院患者應盡早開始下肢主動或被動活動；盡快下牀；避免脫水；保証有傚循環血容量；鼓勵患者深呼吸，多咳嗽。

踝泵運動:鼓勵患者多做踝關節、腓腸肌和股四頭肌活動或被動運動。侵入性操作要輕柔細膩，盡量微創避免靜脈內膜損傷。槼範止血帶的使用。

物理:機械預防措施包括分級加壓彈力襪(GCS)、間歇充氣加壓泵(IPC)和足底靜脈泵(VFP)。無機械預防禁忌症的患者建議採用以下方法預防VTE:

1.無抗凝葯物禁忌症的患者，建議機械預防與葯物預防相結郃；

2.出血性和/或缺血性腦卒中患者、抗凝預防弊大於利的患者、有抗凝禁忌症的患者建議單獨使用機械預防。

3.如果患肢不能或不應該應用機械預防措施，可以從反麪預防。

4.對於有出血風險的人，可以給予機械預防。預防:常用抗凝葯，包括低分子肝素(LMWH)、磺達肝癸鈉、普通肝素(尤其適用於腎功能不全患者)、華法林和新型口服抗凝葯(如利伐沙班、阿哌沙班、達比加群等)。)