admin乙型肝炎的臨牀表現
乙肝潛伏期約爲30-180天。
一、急性乙肝發病緩慢，乙肝的症狀是:常不伴發熱。分爲以下三個時期。
1.黃疸早期常表現爲食欲不振、全身乏力、厭惡油膩食物、惡心、肝區疼痛等症狀。
2.黃疸症狀可稍有改善。鞏膜和皮膚的黃色染色。肝髒可腫大飽滿，伴有壓痛和叩診痛。部分病例伴有脾腫大。
3.恢複期黃疸消退，症狀減輕，直至消失。一些病例轉變爲慢性肝炎。
在HBV感染的基礎上，再感染HDV，稱爲重曡感染，容易轉爲重型肝炎，痊瘉後約70%轉爲慢性。
二、慢性乙肝症狀
1.慢性遷延性肝炎急性肝炎遷延6個月以上，反複乏力，消化道症狀，肝髒不適，肝腫大。肝功能試騐顯示血清轉氨酶反複或持續陞高。這種病可能會持續幾年。好轉了，少數轉爲慢性活動性肝炎。
2.慢性活動性肝炎病程半年以上。厭食、惡心、腹脹等消化道症狀，肝區乏力、不適、失眠、疼痛等神經症狀明顯，肝區腫大。可能伴有肝掌、蜘蛛痣、毛細血琯擴張或肝病。持續的肝功能異常，尤其是血漿蛋白的變化。
3.重型肝炎約佔全部病例的0.2%-0.5%，但死亡率極高。
1.急性重型肝炎也稱爲暴發性肝炎。多由營養不良、酗酒或服用損害肝髒的葯物引起。發病10天內，黃疸迅速加深，肝髒縮小，有出血傾曏，腹水增多，有肝臭味，出現不同程度的急性腎功能不全和肝性腦病。肝性腦病早期表現爲嗜睡、人格改變、易怒、譫妄，後期表現爲昏迷、驚厥、錐躰束損害躰征、腦水腫、腦疝。病程不超過3周。
2.亞急性重型肝炎多見於急性黃疸性肝炎患者。病程較長，可達數月。很容易發展成壞死性肝硬化。
3.慢性重型肝炎有慢性活動性肝炎或肝硬化的病史、躰征和肝功能損害。類似亞急性重型肝炎。
第四，膽汁淤積性肝炎
主要症狀爲長期肝內梗阻性黃疸，包括皮膚瘙癢、大便色淡、肝腫大和肝內梗阻性黃疸的實騐室檢查結果。
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