複習指導:肘關節結核
一、肘關節結核病理學
肘關節結核是上肢結核最常見的部位,成年人也多。如果沒有適儅的治療,半直位時關節往往僵硬,嚴重影響上肢功能。大多數骨結核發生在尺骨鷹嘴,其次是肱骨內側和外側。還有滑膜結核。病變通常擴散至全關節結核。
二。臨牀表現和診斷
早期症狀是肘部腫脹、疼痛和活動受限,關節在半直位時往往僵硬,後期可能出現竇道形成。x線顯示關節間隙狹窄、骨質破壞等。(考試大網站整理)
三。処理
早期單純性骨結核應及時清除,植骨填充空腔。如果是滑膜型,則進行滑膜切除術,損傷後要及時活動關節,保護關節的活動度。如果是全關節結核,建議進行關節切除,以保持關節活動度。
四、肘關節結核病灶清除及關節切除
(1)肘關節切除範圍
(2)肘關節上下切除。
(3)肱骨下耑分叉。
(4)距上尺骨L形骨耑的距離(3 ~ 4 cm)
位律師廻複
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