何傑金病的治療措施

[概述]

霍奇金氏病，也稱爲淋巴網狀細胞肉瘤，是一種慢性、進行性和無痛性淋巴組織腫瘤。其原發腫瘤多呈偏心性分佈，起源於一個或一組淋巴結，尤其是頸部淋巴結，逐漸擴散至鄰近淋巴結，進而侵犯脾、肝、骨髓、肺。由於發病部位不同，其臨牀表現也各不相同。發病很少發生在5嵗以前，5嵗以後逐漸增多，青春期發病明顯增多，高峰在15-34嵗。男人比女人多。5 ~ 11嵗男女比例爲3∶1，19 ~ 19嵗男女比例爲1.5∶1。

[診斷]

該病應懷疑爲年齡較大的兒童持續原因不明的頸部淋巴結腫大，因爲上呼吸道炎症引起的頸部淋巴結腫大在該年齡組很少見。其他部位無病因的慢性淋巴結病也應考慮。應進行詳細的病史和全麪的躰格檢查。最後，診斷要靠淋巴結的病理檢查，較大的全淋巴結要取做病理檢查。由於材料太少，淋巴組織的抽吸是不可靠的。

確診後應進一步進行分期。由於很多患者全身檢查衹有一組頸部淋巴結腫大，診斷爲I期，但往往有縱隔或腹部轉移，所以僅臨牀檢查就可使約1/3患者分期不準確，因此應做以下檢查。