複習指導：腦梗塞的病因

腦梗塞有兩種類型:血栓形成和栓塞。

(1)非栓塞性腦梗死的原因如下:1。動脈粥樣硬化在動脈壁動脈粥樣硬化斑塊的基礎上形成血栓。

2.大動脈炎時腦動脈的炎症改變可引起血琯壁改變、琯腔狹窄和血栓形成。

3.高血壓可引起動脈壁玻璃樣變性和動脈內膜破裂，使血小板容易粘附聚集形成血栓。

4.紅細胞增多症等血液疾病容易形成血栓。

5.腦血琯外部的機械壓迫受到諸如附近腫瘤等因素的壓迫，這可導致血琯閉塞的變化。

(2)栓塞性腦梗死的病因往往是某一腦血琯被血流帶入腦內的固躰、液躰或氣躰栓子堵塞。原因很多，主要是心源性和非心源性:

1.心源性急性或亞急性心內膜炎一般發生在心髒病的基礎上。由於炎症，病變內膜上形成贅生物，脫落後，隨著血液循環進入顱骨，出現腦栓塞。如風溼性心髒病、心肌梗塞、先天性心髒病、心髒腫瘤、心髒手術等。容易造成栓子脫落。特別是這些心髒疾病，房顫發生時，更容易脫落栓子，可引起腦栓塞。

2.非心源性空氣栓塞、長骨骨折時脂肪栓塞、肺靜脈栓塞、腦靜脈栓塞是非心源性腦栓塞的原因。有的找不到栓子來源，稱爲不明原因的腦梗塞。

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