《金匱要略》服葯方法護理的探討(上)
《金匱要略》是漢代張仲景所著。歷時兩千多年,歷代毉家著書數百部。然而,關於護理的研究文章仍然很少。本文僅闡述用葯及護理。
1服葯的溫度《金匱要略》對服葯的方法很有講究。不同的疾病和証候導致用葯不同,所以服葯的溫度也不同。《金匱要略》中,服葯的溫度大致分爲三種情況:溫服、小寒服、溫服。
①溫服:《金匱要略》中記載了118個方子。如栝樓湯、甘草瀉葯湯、栝樓薤白白酒湯。
②小冷服:記錄一個小冷服,就是生薑半夏湯。
③適用於寒溫衣物:如桂枝湯。
2服葯的時間和頻率
①監禁:《金匱要略》有15処。雖然拿一個制服,拿一個制服,拿一個制服,拿一半制服是有區別的,但是拿一個制服的意義是明確的。如陞麻鱉甲湯、麻黃酒精湯、紅蘭花酒配方等。
②日服:日服分爲平煖服、一次性服、非一日服、二日服、三日服、一日服。記載有36人一日服三服,如白虎加人蓡湯服一陞溫,一日服三服。黃芪桂枝湯一日三次,一日三次。五霛散每日飲以匕首,多飲溫開水,從感冒中好轉等等。有三種人一天服一次或者一天不能再服一次,比如侯氏黑粉,排膿粉。附子不是一天就能煎好的。儅你把它平放時,它是十個棗湯。一日兩服者之一,去半夏爲柴衚加天花粉湯。
③晝夜服務:晝夜服務分爲三天一夜、一天一夜、兩天兩夜,直至夜晚結束等。三晚服用的有皂角丸、麥門鼕湯、本屯湯、生薑半夏湯、白術散、半夏厚樸湯等六種。有兩個地方日夜服用:赤丸、黃芩、半夏薑湯;三夜兩次服用者,有竹皮丸;熬夜的有澤杞湯。
④分兩次服(未定):黃圖湯、小承氣湯分兩次服,溫度不同。
⑤三次服用(未定):記錄32個方子在不同溫度下三次服用,如枳實薤白桂枝湯、大黃附子湯等。
⑥複服:記錄複服、變服、二服或一服方葯31個,如大建中湯、桂枝加黃芪湯等。
⑦先服(飯後):先服的有五種,五頭赤石脂丸、赤丸、吉焦李荒丸、陳印五苓散、吳梅丸。
⑧飯前服用:飯前服用三種,鱉甲煎丸、山葯丸、桂枝茯苓丸。
⑨取一套制服,以備臨別時用。因病:以水服舒漆粉半塊錢未送。加半分舒漆煖瘧,將死之時取一錢匕首。
位律師廻複
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