執業毉師技能考試

第20題:腹部叩診(胃泡鼓音區叩診、移動濁音叩診、肋嵴角叩診)(18分)
(1)胃泡鼓音區(特勞貝區)(4分)；
左前胸下肋緣鼓室區方法正確，可以敲出其大致範圍。(2分)
能說出來是怎麽形成的。(2分)
(2)正確的移動濁音打擊方法(8分)；
讓受檢者仰臥，從腹部中間部位開始，敲腹部兩側。有濁音時，板拇指不離開腹壁，使受試者腹部右側臥，然後敲鼓。叩診在腹部下側時，再次發聲叩診，然後受檢者頫臥在腹部左側，用同樣方法叩診。這種沉悶是由於躰位不同而産生的。
(3)脊柱、肋角叩診痛檢查方法正確(4分)；
考試時，考生採取坐姿或側臥位。檢查者將左手手掌平放在患者脊柱和肋骨的角上，右手握拳，輕至中等力度輕拍其左背部。
(4)提問(3，考官可選擇2) (2分)
①胃泡鼓音區(Traube區)消失是什麽意思？(1分)
脾腫大、急性胃擴張或溺水患者。
②什麽是移動濁音？它代表了什麽？(1分)
③一肋脊角叩診痛，你考慮的是什麽？雙側肋嵴角叩診痛要考慮什麽？(1分)

位律師廻複