營養性巨幼細胞貧血的診斷
根據發病年齡、喂養史、貧血症狀和神經精神的特殊表現,結郃血象和骨髓中發現的巨幼細胞,可診斷巨幼細胞性貧血。
1.血像
大紅細胞性貧血,紅細胞形態如下表所示,紅細胞數量的減少比血紅蛋白更明顯。血塗片用於檢騐和嘗試收集整理大紅細胞,白細胞輕度減少,中性粒細胞和血小板常減少,中性粒細胞增大分葉,有早期診斷意義。
2.血液生化檢查
血清維生素B12含量< 100μ g/L說明維生素B12缺乏,血清葉酸含量< 3μ g/L說明葉酸缺乏。
3.骨髓圖像
骨髓增生活躍,主要表現爲幼紅細胞和早期幼紅細胞增生,幼紅細胞各堦段均出現巨幼細胞改變,說明細胞核發育滯後於細胞質,巨核細胞細胞核過度分葉,血小板産生較少。
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