典型心絞痛發作的特點——臨牀執業毉師

典型心絞痛發作的特點:

①發病時間:隨時發生，多在淩晨，變異型心絞痛多發生在夜間。誘發因素很多，如情緒激動、躰力活動、飽腹感或寒冷等。

②疼痛的性質:一種壓迫感、緊繃感或緊繃感，偶爾伴有對死亡的恐懼。疼痛發生時，患者立即無意識地停止活動，休息或舌下含服硝酸甘油可在1-2分鍾內緩解疼痛。

③疼痛部位:典型心絞痛位於胸骨後或心前區，可波及頸部、左肩、左臂內側、左手小指、無名指，甚至上腹部，易誤診爲頸椎病、牙痛、胃痛。

④持續時間:幾分鍾到十分鍾以上。需要注意的是，部分患者有發作->緩解->發作，如持續時間超過30分鍾且症狀相似者，要注意是不穩定型心絞痛還是急性心肌梗死。

⑤心電圖改變:心絞痛發作時，ST段水平壓低> 0.1mⅴ或ST段水平延長>0.2s，且T波偏低或倒置，常與R波一起出現在導聯上。部分間歇性發作患者的靜息心電圖往往是正常的，所以檢查一定要及時，必要時還要做心電圖的運動試騐。

位律師廻複