顱內壓增高的臨牀表現-彩牛養生

顱內壓增高是神經外科常見臨牀病理綜郃征，是顱腦損傷、腦腫瘤、腦出血、腦積水和顱內炎癥等所共有征象，由於顱腔內容物體積增加，導致顱內壓持續在2.0kPa (200mmH20)以上從而引起的相應的綜郃征，稱為顱內壓增高。那麼，顱內壓增高的臨牀表現有哪些呢？接下來為大傢解答一下。

顱內壓增高的臨牀表現

1、頭痛

急性顱內壓增高者突然出現頭痛，慢性者頭痛緩慢發展。多為跳痛、脹痛或爆裂樣痛，用力、咳嗽、噴嚏、排便可使頭痛加重。平臥或側臥頭低位亦可使頭痛加重，坐姿時減輕。早期頭痛在後半夜或清辰時明顯，隨後頭痛為持續性伴陣發性加劇。頭痛機理可能與顱內壓增高使顱內痛覺敏感組織受到刺激或牽拉有關。

2、嘔吐

多在頭痛劇烈時發生，常呈噴射狀，與進食無關，伴有或不伴有惡心。兒童患者多見。其機理可能系顱內壓增高刺激延髓嘔吐中樞所致。後顱凹腫瘤，嘔吐多見。

3、視乳頭水腫

視神經乳頭水腫早期表現為眼底視網膜靜脈擴張、視乳頭充血、邊緣模糊，繼之生理凹陷消失，視乳頭隆起，靜脈中斷，網膜有滲出物，視乳頭內及附近可見片狀或火焰出血。早期視為正常或有一過性黑矇，如顱內壓增高無改善，可出現視力減退，繼發性神經萎縮，以致失明。

4、意識及精神障礙

顱內壓急劇增高時可致昏迷，或呈不同程度的意識障礙，如意識模糊、嗜睡等，慢性顱內壓增高時，輕者記憶力減退、註意力不集中，重者可呈進行性癡呆、情感淡漠、大小便失禁。老年及中年患者精神癥狀多見。

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