水痘的潛伏期為12-21天,平均是14天,起病較急,年長兒童和成年人在皮疹出現前,可有發熱、頭痛、全身倦怠、惡心、嘔吐、腹痛等前驅癥狀。
小兒則皮疹和全身癥狀同時出現,在發病24h內出現皮疹,皮疹先發於頭、軀幹受壓部分,呈曏心性分佈,最開始為粉紅色小斑疹,迅即變為米粒至豌豆大的圓形水皰,周圍開始有明顯紅暈。
水皰的中央呈臍窩狀,黏膜也常常會受侵,見於口腔、咽部、眼結膜、外陰以及肛門等處。
在為期1-6日的出疹期內,皮疹相繼分批出現,皮損呈現由細小的紅色斑丘疹到皰疹到結痂,然後到脫痂的縯變過程,脫痂後一般不畱瘢痕。
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