腸梗阻的臨牀表現

（一）腸梗阻典型癥狀

1、 腹痛：機械性腸梗阻的腹痛呈陣發性絞痛，而麻痺性腸梗阻則表現為持續性脹痛或不適。

2、嘔吐：是機械性腸梗阻的主要癥狀之一，梗阻部位越低嘔吐發生的越晚，而麻痺性腸梗阻的嘔吐為溢出性的。

3、腹脹：其程度與梗阻部位有關，高位梗阻患者的腹脹不明顯，而低位梗阻和結腸梗阻的患者腹脹顯著、可累及全腹。

4、肛門停止排氣排便：完全性腸梗阻患者排氣排便停止，不完全性梗阻的患者則有間斷排氣排便。

（二）腹部體征

1、望診：機械性腸梗阻在病程早期，特別是在絞痛發作時可以見到腸型和蠕動波。腸扭轉時腹脹多不對稱，麻痺性腸梗阻患者的腹部呈均勻的膨隆。

2、觸診：單純性腸梗阻患者僅表現為腹部壓痛，絞窄性腸梗阻可有固定性壓痛和腹膜刺激征，壓痛的包塊常為絞窄的腸袢。

3、叩診：絞窄性腸梗阻可有移動性濁音。

4、聽診：機械性腸梗阻尤其是絞痛發作時，腸鳴音亢進、有氣過水音或金屬音；在麻痺性腸梗阻患者，腸鳴音往往有明顯減弱或消失。

（三）其他

隨著病程的進展逐漸出現脫水征、電解質及酸堿平衡失調。絞窄性腸梗阻則可出現全身中毒和休尅的表現。