小孩急性闌尾炎一定要開刀嗎

如果急性闌尾炎的臨牀診斷成立，有三類人需要積極手術切除。這三類人是兒童、孕婦和老人。兒童的免疫能力比成人差，所以疾病會進展得更快。況且孩子的各種器官還沒有發育完全，對毒素非常敏感。嚴重時會導致感染性休尅。

另外，解剖學上，兒童網膜發育不完全。闌尾發炎時，大網膜不能及時包裹闌尾，限制感染。因此容易引起彌漫性腹膜炎，兒童闌尾炎中壞疽和穿孔的比例相對較高。穿孔後會導致腹腔彌漫性腹膜炎，加重感染，嚴重者可出現休尅，甚至肝膿腫、門靜脈靜脈炎。

那麽闌尾炎首選微創腹腔鏡闌尾切除術，可以將腹腔內各個縫隙的膿液吸乾淨，恢複明顯快於傳統手術。