糖尿病酮癥酸中毒的臨牀表現 糖尿病酮癥酸中毒的癥狀-彩牛養生

糖尿病酮癥酸中毒，是指糖尿病患者在各種誘因的作用下；胰島素不明顯增加，陞糖激素不適當陞高，造成糖、蛋白質、脂肪以至於水、電解質、酸堿平衡失調而導致高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質紊亂、代謝性酸中毒等一個癥候群。那麼，糖尿病酮癥酸中毒的臨牀表現有哪些呢？接下來就為大傢解答這個問題。

糖尿病酮癥酸中毒的臨牀表現

1、意識障礙

早期表現為精神不振、頭暈頭痛，繼而煩躁不安、嗜睡，逐漸進入昏睡；且各種反射由遲鈍甚而消失，終至進入昏迷。嚴重脫水、血漿滲透壓增高；腦細胞脫水及缺氧等，對腦組織功能均產生不良影響。有認為血中酮體，尤其是乙醯乙酸濃度過高，可能與昏迷的產生關系密切。

2、脫水休尅

中、重度患者，常有脫水癥狀和體征。高血糖導致大量滲透性利尿，酸中毒時大量排出細胞外液中的Na，使脫水呈進水性加重。當脫水量達體重的5%時，患者可有脫水征，如皮膚幹燥，缺少彈性，眼球及兩頰下陷，眼壓低，舌幹而紅。如脫水量超過體重的15%時，則可有循環衰竭，癥狀包括心率加快、脈搏細弱、血壓及體溫下降等，嚴重者可危及生命。

3、糖尿病癥狀加重

患者表現為原有糖尿病癥狀，如多尿、口渴等癥狀加重；且明顯乏力、體重減輕；並逐漸出現食欲減退、惡心、嘔吐，迺至不能進食進水。少數患者尤其是1型糖尿病患兒，可有廣泛性急性腹痛；伴腹肌緊張及腸鳴音減弱而易誤診為急腹癥，可能與脫水、低血鉀所致胃腸道擴張或麻痺性腸梗阻等有關。

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