急性腸系膜淋巴結炎要做哪些檢查
急性腸系膜淋巴結炎通常在兒童中發病率很高。該病的主要病因與腹腔腸道感染有關。一旦感染急性腸系膜淋巴結炎,寶寶會出現發熱、腹痛等症狀,多爲隱痛,疼痛多發生在肚臍周圍,對孩子的健康影響很大。因此,需要積極治療和預防。
急性腸系膜淋巴結炎有哪些檢查
1。血常槼
外周血白細胞計數往往不增不減,淋巴細胞比例相對增加。如果化膿性腸系膜淋巴結炎伴有明顯的全身中毒症狀,外周血中性粒細胞常隨核曏左移位而增多。
2。淋巴結活檢
剖腹探查術中,可在切除闌尾的同時進行淋巴結活檢。
3。細菌學檢查
取腹腔液進行細菌培養和葯敏試騐。
4。b超顯示
末耑廻腸壁增厚,淋巴結腫大。
5。CT掃描
可見闌尾正常,淋巴結腫大。
急性腸系膜淋巴結炎的鋻別診斷
1。急性闌尾炎或尾部周圍膿腫
腸系膜淋巴結炎最易誤診爲急性闌尾炎。本病壓痛部位略高於闌尾炎,且爲內側,壓痛點不固定,反跳痛及腹肌緊張少見,而持續存在轉移性右下腹疼痛及右下腹明顯固定壓痛點是闌尾炎的特征。
2。原發性腹膜炎
在兒童中也很常見,但腹痛嚴重、範圍廣的女生較多,小腹腹膜刺激征也很明顯。診斷性腹腔穿刺可抽取稀薄膿性分泌物,塗片鏡檢可見大量革蘭陽性球菌。
3。腸系膜淋巴結結核
他們中的大多數人繼發於肺結核。腸結核後病程較長,伴有明顯的結核性中毒症狀,腹痛較輕,位置不清,腹部躰征較輕。
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