乙肝病毒高怎麼辦
乙肝病毒定量高,表示乙肝病毒復制的比較活躍,需要進行的治療就是結郃肝臟的彩超,還有肝臟的功能等一些相關檢查,決定是否需要進行抗病毒治療。依據2015版慢性乙型肝炎防治指南HBV DNA水平:HBeAg陰性患者,HBV DNA≥20000IU/ml ,HBeAg陰性患者,HBV DNA≥2000IU/ml ;ALT水平:一般要求ALT持續陞高大於兩倍正常值;建議抗病毒治療。
有以下情形之一者,疾病進展風險較大,也應考慮給予抗病毒治療:
1、存在明顯的肝臟炎癥(2級以上)或纖維化,特別是肝纖維化2級以上(A1)。
2、ALT持續處於一倍正常值到兩倍正常值之間,特別是年齡>30歲者,建議行肝活組織檢查或無創檢查,若明顯肝臟炎癥或纖維化也應給予抗病毒治療。
3、ALT正常(每3個月檢查1次),年齡大於30歲,伴有肝硬化或HCC傢族史,建議行肝活組織檢查或無創性檢查,若明顯肝臟炎癥或纖維化也應給予抗病毒治療。
4、存在肝硬化的客觀依據時,無論ALT和HBeAg情況如何都應進行抗病毒治療。
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