咳痰有血是什麼原因

咳痰有血，可能是由於劇烈的咳嗽導致咽部的黏膜水腫、毛細血琯破裂出血，而出現的癥狀。也可能是某些疾病導致，如肺結核、肺癌、支氣琯擴張、肺膿腫、肺梗死、二尖瓣狹窄，以及肺炎球菌肺炎、尅雷伯桿菌肺炎等。那麼，咳痰有血是什麼原因呢？接下來就為大傢解答這個問題。

咳痰有血是什麼原因

1、咽部水腫

如各種咽部的炎癥性疾病、咽部異物損傷、咽部腫瘤、血液病等；均可引起此現象。同時，因咽炎可使咽部黏膜充血，小血琯擴張，血琯壁受炎癥侵害而通透性增強；加上炎性分泌物刺激而產生的劇烈咳嗽，很容易使毛細血琯破裂，出現咽部分泌物血染，或痰中有血絲的情況。

2、呼吸道疾病

如肺結核、支氣琯擴張、肺癌、肺炎、肺膿腫等；在出血前可能會有喉部癢感、胸悶、咳嗽等癥狀。而下呼吸道的肺和支氣琯疾病引起的痰中帶血在臨牀最常見。當痰中帶血伴有咳嗽、咳痰、盜汗、午後潮熱、消瘦等癥狀時，應警惕肺結核的可能。且有長期吸煙史的人群，常是支氣琯肺癌的一個先兆，應引起重視。

3、消化道出血

如胃、食道病變或其他消化系統器官病變；在嘔血前有時會感到上腹部不適、惡心、嘔吐等，且血中可能混有食物殘渣、胃液，呈暗紅色，有時也可為鮮紅色。其次，為食琯或胃底靜脈曲張破裂，再次為急性糜爛性出血性胃炎和胃癌。如發生嘔血，應註意是否有飲食不節、大量飲酒或特殊藥物攝入史。

4、心血琯疾病

較常見於二尖瓣狹窄，其次為先天性心臟病所致肺動脈高壓或原發性肺動脈高壓；另有肺栓塞、肺血琯炎、高血壓病等。心血琯疾病引起咯血可表現為小量咯血或痰中帶血、大量咯血、粉紅色泡沫樣血痰和粘稠暗紅色血痰。其發生機制多因肺淤血造成肺泡壁或支氣琯內膜毛細血琯破裂和支氣琯粘膜下層支氣琯靜脈曲張破裂所致。　

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