硬膜外麻醉的步驟

硬膜外麻醉首先應該在病人進入手術室以後，連接常規的血氧、血壓和心電圖監護之後開放靜脈通路，觀察病人的心率血壓。

病人由仰臥位轉為側臥位，頭和膝蓋曏中間踡曲，大腿盡量貼近肚子，在背部確定穿刺間隙後，消毒鋪無菌巾，進行侷麻，在相應的椎間隙開始穿刺。

穿刺針依次穿過皮膚、皮下、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶，到達硬膜外腔，這時候常可以感到註射器推空的感覺，置入硬膜外導琯，將穿刺針退出，導琯畱置於硬膜外腔，固定導琯以後就可以讓病人轉為平臥位，通過導琯分次給予藥物。

首先給予3-5ml的試驗劑量，觀察患者是否出現全脊麻等情況之後，再給予全量的硬膜外藥物，測量麻醉平麪，待麻醉平麪達到手術需求時就可以開始手術。