腸梗阻的治療,第1張

(一)基本治療

持續胃腸減壓:解除梗阻是治療腸梗阻的重要方法之一。通過胃腸減壓,吸出胃腸道內的氣體和液體,可以減輕腹脹,降低腸腔內壓力,減少腸腔內的細菌和毒素,改善腸壁血循環,有利於改善侷部病變和全身情況。

腸梗阻的治療,第2張

靜脈輸液以糾正水電解質素亂和酸堿失衡:輸液所需容量和種類須根據嘔吐情況、缺水體征、血液濃縮程度、尿排出量和密度,並結郃血清鉀、鈉、氯和血氣分析監測結果而定。必要時須-輸註血漿、全血或血漿代用品,補償喪失至腸腔或腹腔內的血漿和血液。

防治感染和中毒:應用抗腸道細菌,包括抗厭氧菌的抗生素。主要用於絞窄性腸梗阻以及手術治疔的病人。

對癥處理:包括鎮靜劑、解痙劑等,慎用止痛劑。

腸梗阻的治療,圖層 1.png,第3張

(二)解除梗阻

1、非手術治療:主要適應癥為單純性粘連性(特別是不完全性)腸梗阻;蛔蟲或糞塊堵塞引起的腸梗阻;麻痺性或痙攣性腸梗;腸結核等炎癥引起的不完全性腸梗阻;腸套疊早期等。

2、手術治療:手術的原則和目的是在最短手術時間內,以最簡單的方法解除梗阻或恢復腸腔的通暢。具體手術方法要根據梗阻的病因、性質、部位及病人全身情況而定。


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