甲狀腺切除後遺癥有哪些

甲狀腺切除後遺癥有哪些,第1張

甲狀腺疾病非常常見,有些甲狀腺疾病需要切除甲狀腺進行治療,但是有些人因為擔心甲狀腺切除後會出現一些不良影響而猶豫不決。甲狀腺切除後可能會出現一些後遺癥,常見的有患者呼吸睏難、窒息、手腳抽搐等癥狀,這些癥狀有的是間歇性發作,有的則是永久性損傷。

甲狀腺切除後遺癥有哪些,第2張

甲狀腺切除後遺癥有哪些

一、術後呼吸睏難和窒息。

這是術後最危急的並發癥,多發在術後48小時內。常見原因有:切口內出血,形成血腫,壓迫氣琯;氣琯塌陷;喉頭水腫;雙側喉返神經損傷。

二、甲狀腺危象。

病因尚未肯定,危象的發多由於手術前準備不夠,甲亢癥狀未能很好控制所致。甲狀腺危象多在術後12~36小時內發,表現為高熱,脈快而弱(每分鐘在120次以上),煩躁,譫妄,甚至昏迷,常伴有嘔吐,水樣瀉。

三、手足抽搐。

手術時甲狀旁腺誤被切除,挫傷或其血液供給受累,都可引起甲狀旁腺功能低下,血鈣濃度下降至8mg%以下,嚴重者可降至4mg%~6mg%,使神經肌肉的應激性顯著增高,引起手足抽搐。癥狀多在術後1~3日出現。多數病人癥狀輕而短暫,隻有麪部脣或手足部的針刺感麻木感或強直感,嚴重者可出現麪肌和手足持續性痙攣,每天發作多次,每次持續10~20分鐘或更長。

四、聲嘶。

主要是手術操作的直接損傷喉返神經所致,切斷縫紮挫夾等;少數由於血腫壓迫或疤痕組織的牽拉而發。前者在術中或全麻醒後立即出現癥狀,後者在術後數天才出現癥狀。切斷縫紮所致聲嘶為永久性損傷;挫夾牽拉或血腫壓迫所致聲嘶多為暫時性,一般經理療等3~6個月可逐漸恢復。

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