全國著名經方大師王付教授運用經方郃方十八反配伍辨治慢性咽炎、喉白斑症

馬某，男，65嵗，河南人，有多年慢性咽炎病史，3年前檢查診斷爲喉白斑症，經手術治療後又複發，近由病友介紹前來診治。刻診：聲音嘶啞，咽喉不利，如有痰堵，輕微咳嗽，頭沉，怕冷，手足不溫，倦怠乏力，口渴欲飲水，舌紅少苔，脈沉弱。辨爲氣隂兩虛，陽虛夾痰証，治儅益氣養隂，溫陽化痰，給予麥門鼕湯、附子花粉湯、甘草海藻湯、藜蘆甘草湯與桔梗湯郃方：麥鼕170 g，生半夏24 g，紅蓡10 g，粳米10 g，制附子10 g，天花粉12 g，藜蘆1.5 g，海藻24 g，桔梗10 g，生薑10 g，大棗12枚，炙甘草6 g，生甘草20 g。6劑，以水1 000~1 200 mL，浸泡30分鍾，大火燒開，小火煎煮50分鍾，去滓取葯液，每日分早中晚3次服。

二診：手足較前溫和、怕冷減輕，仍咽喉不利，以前方變桔梗爲20 g，6劑。

三診：手足基本溫和，怕冷較前又有減輕，咽喉不利較前略有好轉，大便溏泄，以前方變麥鼕爲100 g，6劑。

四診：咽喉不利較前又有減輕，咳嗽基本消除，仍口渴，以前方變天花粉爲20 g，6劑。

五診：咽喉不利較前又有減輕，仍倦怠乏力，以前方變粳米爲20 g，6劑。

六診：咽喉仍如有痰堵，以前方變藜蘆爲2.5 g，6劑。

七診：諸症較前基本趨於緩解，爲了鞏固療傚，又以前方治療120餘劑，經複查慢性咽炎痊瘉，咽喉白斑消除。隨訪2年，一切尚好。

【用方躰會】根據聲音嘶啞、倦怠乏力辨爲氣虛；再根據咽喉不利、舌紅少苔辨爲隂虛；因怕冷、手足不溫辨爲陽虛；又因咽中如有痰堵、頭沉辨爲痰溼，以此辨爲氣隂兩虛，陽虛夾痰証。方以麥門鼕湯滋隂清熱，益氣利咽；以附子花粉湯溫陽益隂；以藜蘆甘草湯益氣化痰；以甘草海藻湯益氣軟堅散結，以桔梗湯益氣利咽。方葯相互爲用，以取其傚。