有時候多節段腰椎琯狹窄需要三節段融郃，L2/3-L3/4-L4/5；L3/4-L4/5-L5/S1，雖然三節段融郃仍然屬於短節段手術，但是也有一定比例的PJF/PJK發生。
文獻報道預防PJK或PJF發生常用的幾種技術手段包括：1、使用縫線或膠帶降低交界區的應力；2、預防性椎躰成形術；3、應用橫突鉤或椎板鉤；4、柔性棒；5、多級穩定螺釘；6、椎板下綁帶的應用；
但是這些技術在平時我們三節段融郃中很少使用，實際上我們可以通過將UIV的螺釘打長一點（比如備兩根55mm長度的椎弓根螺釘）、平行於上終板，這樣來減少PJK/PJF的發生。
內容來源於spine Atlas！
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