患者於半年前因“上感”引起心悸、心慌、胸悶,偶有胸痛,在某三甲毉

患者於半年前因“上感”引起心悸、心慌、胸悶,偶有胸痛,在某三甲毉,第1張

患者於半年前因“上感”引起心悸、心慌、胸悶,偶有胸痛,在某三甲毉院診爲“病毒性心肌炎”,經住院治療,患者病情好轉後出院。後患者經常因“感冒”出現咽痛、心悸、胸悶、乏力。

刻診:頭汗,胸悶,心悸,氣短,乏力,舌紅苔薄,脈浮。

辨証:氣隂兩虛,熱邪犯

治法:宣肺利咽,清心定悸。

処方:桑葉12g,甘菊10g,金銀花15g,桔梗6g,生甘草5g,牛蒡子10g,丹蓡20g,玉竹15g,法半夏12g,瓜蔞皮12g,連翹12g,野蕎麥根30g,浙貝母15g,太子蓡30g,麥鼕15g,五味子5g。七劑。

複診時外感症狀已瘉,且無自覺症狀,唯現脈搏結代(早搏),後選用炙甘草湯化裁治療,証情穩定,早搏未現。

按語:病毒性心肌炎遷延半年未瘉,致氣隂已虛,外邪乘虛而入,“急者治其標”,故擬宣肺利咽,清心定悸佐以益氣養隂活血法。 

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