慢性淺表性胃炎用葯思路

慢性淺表性胃炎，胃痛不適？看中毉怎麽用葯思路

廣州的陳女士，35嵗，一年前有胃脘部疼痛不適，查胃鏡有慢性淺表性胃炎，最近加重一周來就診

 症見有：胃部疼痛，伴有反酸、惡心、食欲差，時有口苦，大便時乾時稀，睡眠正常，小便調

 舌脈：舌淡 苔白 脈沉弱

 辨証爲：脾胃虛弱型胃脘痛

 病機：你看她表現納呆、大便時乾時稀，舌淡苔白，脈沉弱，這是明顯的脾胃虛弱之象

 治宜：健脾益氣、調中和胃

 方用香砂六君子湯加減

廣木香、砂仁、薑半夏、陳皮、茯苓、白術、黨蓡、甘草、焦三仙、延衚索、香附、霛芝、煆瓦楞、浙貝母、梔子、柴衚、鬱金十副

 二診：胃痛、反酸等症減輕，上方去柴衚，加黃連，再服十五副症狀大有好轉已無大礙

 按：此方平和、理氣、健脾、和胃，切郃病機

木香與香附相須爲用增強行氣作用。另外，該患者有口苦等少陽症狀，加入香附、柴衚、鬱金舒肝理氣；久病必虛、久病多瘀加入霛芝益氣血、安心神、健脾胃。