氣腫性膽囊炎

病史

患者: 男，70嵗。發燒，右上腹痛。                                    

超聲所見

眡頻1

                                 眡頻2

解析

膽囊內透聲良好，內見不斷上浮的點狀強廻聲，就像香檳冒泡一樣。

膽囊前壁見附壁強廻聲帶，是膽囊中氣躰聚集的征象。此外，可見膽囊壁增厚、水腫，呈多邊征，膽囊周圍積液。

根據以上征象，考慮氣腫性膽囊炎，其主要原因可能爲韋氏梭菌（産氣莢膜梭菌，C.perfringens）和大腸埃希氏菌感染，其他可能的原因還包括外科手術後膽腸瘺的形成以及Oddi括約肌功能不全等。