當患者呼出氣中含有明顯的爛蘋果氣味時,臨牀上往往需要考慮糖尿病酮癥酸中毒的可能。該病是糖尿病患者較容易發生的急危重癥。
其誘因多見於有糖尿病基礎疾病的患者,在感染、胰島素使用不足或者未能限制糖類食物攝入時所導致,患者表現為多尿、口渴加重、明顯的乏力、食欲不振、惡心、嘔吐,甚至出現昏迷等表現。
臨牀可見患者出現深大的庫斯莫爾呼吸,在呼出氣中可以聞及明顯的爛蘋果氣味。在診斷上,臨牀可以結郃患者既往的糖尿病史行相關的血糖、血酮、電解質以及血氣分析等檢查進一步明確。
治療上主要是對患者給予及時的補液、降糖和穩定內環境治療。同時,對引起糖尿病酮癥的誘因應該給予相關處置。
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