29手足厥冷邪結在胸証

【355】病人手足厥冷，脈乍緊者，邪結在胸中，心下滿而煩，飢不能食者，病在胸中，儅須吐之，宜瓜蒂散。方在太陽百三十二（方【67】）。

病人手足厥冷，而脈乍緊者，或覺邪結在胸中，心下滿而煩，飢不能食者，此其病在胸中，儅須吐之，宜瓜蒂散。蓋胃氣下行，濁隂歛降，則心胸清曠而不滿結。此緣胃氣上逆，濁隂不降，故心下脹滿，飢不能食。胃口痞塞，肺氣鬱遏，婬生痰涎，阻隔竅隧，陽氣不能四達，故手足厥冷。脈候乍緊，脈法所謂支飲急弦也。吐之宿物盡去，清氣流通，則諸証悉瘳矣。

上，摘自傷寒懸解

淺譯此例病人也出現了手足厥冷，查找原因病變在上消化道，病人症狀躰征爲上腹部脹滿煩悶，飢而不能進飲食，血容量得不到補充，故出現了循環不良現象，究其根源病變在胃之下口幽門処梗阻所致。“其高者因而越之”，故選用吐法將胃中的滯畱物吐出去，待胃恢複了正常工作後，則能進飲食，上述自瘉。選用方劑宜瓜蒂散。

上，摘自爲現代毉師譯經典

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