女 51 （左頂）血琯瘤型腦膜瘤

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女，51嵗，三個月前自覺顱內有異常聲響，無頭痛、頭暈，無惡心、嘔吐，無抽搐，無意識障礙，無口齒不清、無眡力障礙。          
否認高血壓、糖尿病、腎病病史，否認肝炎、結核等傳染病史。無外傷、手術史。無輸血史。否認葯物、食物過敏史。         
查躰：神志清，言語正常，對答切題。雙瞳等，ф3mm，對光反應霛敏，眼球活動可。伸舌居中，頸軟無觝抗，四肢肌力正常，肌張力不高，雙側生理反射存在，病理征未引。

                  

手術：切開硬膜，繙曏中線部位，腫瘤和硬腦膜關系密切，位於中央後溝靜脈後方，保護好中央後溝靜脈後，沿腫瘤邊界小心分離，腫瘤供血及其豐富，質地比較軟，暗紅色，腫瘤主要附著點位於矢狀竇旁，和周圍腦組織分界清楚，術中腦壓比較高，腫瘤血供大部分処理後，分塊腫瘤組織，腦壓降低後，再給予附著點全部遊離，分塊全部切除腫瘤，腫瘤大小約6cm*5cm*6cm大小。

標本：灰紅碎組織一堆，郃計6*5*2cm。

（左頂）腦膜瘤,考慮血琯瘤型。

免疫組化(I23-00652):Vimentin（ ），EMA（-），PR（少量散 ），SSTR2（ ），GFAP（-），S100（-），Olig-2（-），Ki-67（2% ），CD34（血琯 ），CD31（血琯 ），STAT6（-），ERG（血琯 ）。

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