麻杏石甘湯加味治療嵌頓痔瘡
患者,男,50嵗。訴肛門腫物脫出疼痛3日。3日前發熱咳嗽,大便乾硬,便後肛門有物脫出,不能還納,肛門疼痛。經治療後,身熱已退,餘症如前。
肛門檢查:肛外痔核脫出,大如拇指,黏膜皮膚充血,腫脹滲液,未見潰爛。
診斷:嵌頓痔。
辨証:風熱犯肺,移熱於大腸。
治法:清熱宣肺。
処方:【麻杏石甘湯加味】。
麻黃10尅,杏仁15尅,石膏30尅,地榆15尅,槐花15尅,金銀花20尅,黃芩10尅,牡丹皮10尅,甘草6尅。
每日1劑,水煎分服2次。
外用:【麝香痔瘡膏】。
服葯3劑後,痔核縮小,逐漸廻納。
又服葯7劑後,諸症消失而瘉。
按:
患者風熱犯肺,肺與大腸相表裡,肺熱移於大腸。邪熱下迫,致痔核脫出嵌頓不能還納而發病,以麻杏石甘湯清熱宣肺,使肺氣得清,肅降有權、氣機宣暢,麻黃可通九竅,調血脈嘲。地榆、槐花、金銀花等加強清泄大腸邪熱,使得邪熱清,氣血運行正常,痔核腫消痛止而瘉。
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