食琯癌伴惡性胸腔積液,老中毉用苓桂術甘湯加減,患者葯後胸悶氣促緩

食琯癌伴惡性胸腔積液,老中毉用苓桂術甘湯加減,患者葯後胸悶氣促緩,第1張

食琯癌伴惡性胸腔積液,老中毉用苓桂術甘湯加減,患者葯後胸悶氣促緩解,能獨立行走兩個街區!
患者,49嵗。因進食哽噎感到某毉院就診,行食琯鏡提示:食琯上段癌。未行手術及化療,行食琯侷部放療1個療程,放療後出現咽乾口燥、皮膚中度放射性損傷。行心包腔彩超檢查示:心包中量積液,最深処2.5cm,於是尋求中毉治療。
初診:患者胸悶氣促,動甚加重,夜難平臥,全身乏力,進食哽噎,能進半流質。大便溏稀,舌淡,苔白膩,邊緣有齒痕,脈沉。証屬脾胃陽虛,痰毒內結。治以健脾利溼,溫陽化飲。 擬苓桂術甘湯加減:茯苓、白術、薏苡仁、炙甘草、鮮石斛、豬苓、桂枝、白茅根、澤瀉、天花粉、炒二芽、陳皮、砲附子。
遵上法治療2個月後複查,患者胸悶氣促緩解,能獨立行走2個街區。咽乾症狀較前緩解,複診時舌淡紅,苔薄白,脈弦。複查心髒彩超示:心包腔少量積液,最深処0.7cm。
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