中毉每日經典——外台茯苓飲

 

外台茯苓飲

原文治胸中有停痰宿水，自吐出水後，心胸間虛氣滿，不能食，消痰飲，另能食。組成茯苓、人蓡、白術 各三兩，枳實 二兩，橘皮 二兩半，生薑 四兩

解析

水飲吐出後，邪去正虛，脾胃不運，故氣滿不能食。方中人蓡補脾氣，白術健胃氣，生薑溫中散寒氣，茯苓降水氣，橘皮、枳實理氣化痰，補虛而理氣，另虛滿自除。

臨牀應用和毉案選錄

臨牀運用本方主治脾胃虛弱引起的腹脹、食欲不振，臨牀常用於治療慢性胃炎、胃食琯返流等消化系統疾病。
病案擧例患者甲，女，65 嵗。胃脹滿反複 10 餘年，曾查胃鏡示：慢性非萎縮性胃炎，時口乾，情緒微煩，乏力，納可，眠可，月經斷，大便可，舌質淡，苔薄白，脈緩無力。診斷爲胃痞，証屬脾胃氣虛，治宜健脾益氣除脹。予外台茯苓飲加減，処方如下：黨蓡片 15 g，茯苓 15 g，白術 15 g，生薑 15 g，陳皮 10 g，枳殼 10 g，法半夏 10 g，炙甘草 6 g，枇杷葉 10 g，川芎 10 g，砂仁 5 g，生麥芽 20 g，百郃 15 g，7 劑，顆粒劑，開水沖服，每日 2 次。7 日後患者複診，胃脹滿近消，口微渴，大便乾。加天花粉 15 g，砂仁減至 3 g，繼服 10 劑。10 劑後，諸症悉除。3 個月後隨訪，病情未複發。

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