桂枝的用法,第1張

1、麻黃桂枝:麻黃與桂枝均辛溫,歸肺、膀胱經,皆能發汗解表,同可用治外感風寒,惡寒、發熱、頭身疼痛、無汗、脈浮而緊等,二者常相須爲用,但麻黃辛散苦泄溫通,善於宣肺氣、開腠理、透毛竅而發汗解表,發汗力強,爲發汗解表第一要葯,主要適用於外感風寒,無汗的表實証。同時,麻黃又善於宣肺而平喘、利水消胂,又常用於肺氣不宣的咳嗽氣喘,爲治療肺氣壅過所致喘咳的要葯,又用於風水水腫(水腫兼有表証者)此外,取麻黃散蹇通滯之功,也可用治風痺証,隂疽,痰核。桂枝又歸心經,辛甘溫煦,善於溫通衛陽而發汗解肌,其發汗之力較麻黃溫和,故外感風寒,無論是無汗的表實証,還是有汗的表虛証,以及陽虛受寒者,桂枝均宜使用。同時,桂枝又可溫通經脈,助陽化氣,常用治胸陽不振、心脈瘀阻、胸痺心痛,中焦虛寒、脘腹冷痛、喜溫喜按,婦女寒凝血滯、月經不調、經閉蒲經、産後腹痛,風寒溼痺、肩臂疼痛等寒凝血滯諸痛証;脾陽不運,水溼內停所致的痰飲病眩暈、心悸、咳嗽,膀胱氣化不行,水腫、小便不利;心陽不振,不能宣通血脈而見心動悸、脈結代。

2、附子與桂枝,兩葯均味辛,同歸心經,均具溫經散寒,通痺止痛之功,同可用治風寒溼痺。然附子辛散溫通,徹內徹外,善逐風寒溼邪,有較強的散寒止痛作用,故素躰陽虛,寒溼偏盛,關節掣痛,屈伸不利,寒痺重証最爲常用,附子又歸腎、脾經,有救逆,助陽補火的作用,用於亡陽証,爲“廻陽救逆第一品葯”,又可用於虛寒性的陽麥宮冷,胱脫冷痛,泄瀉,水胂等。桂枝辛散溫通,既人心經走血分,能溫通心陽而治療胸痺胸痛,又可溫中補虛,散寒止痛而用於中焦虛寒,胱腹冷痛,又能溫經散寒、活血通經而用於婦女感寒,血滯經閉,癥腹痛,桂枝又歸肺、膀胱經,有發汗解肌,助陽化氣,平降沖逆的作用,用於風寒感冒,瘀飲蓄水,心悸棄豚等。

3、肉桂與桂枝:同出一物,均爲辛甘性熱之品,均能助陽散寒、溫經通脈、止痛,均可治脘腹冷痛、風寒溼痺、陽虛水腫、斑飲、胸痺,以及經寒血滯之痛經、經閉。所不同的是:肉桂爲樹乾之皮,力強而功專走裡:又善補火助陽、引火歸元,治陽虛火衰諸証、下元虛冷虛陽上浮諸証、寒疝腹痛、隂疽流注等。桂枝爲樹之嫩枝,力緩而走人走裡;又善發汗解表,治風寒表証有汗或無汗。

4、桑枝與桂枝,兩者均能祛風通絡,皆可用治風溼痺痛。但桑枝以祛風除溼通絡爲長,桂枝則以溫經散寒通絡爲優,均偏行於上肢肩臂,古人認爲桑枝得桂枝治肩臂痛,故對於上肢風溼痺痛常相須爲用。不同之処在於,桑枝性偏涼,宜用於風溼熱痺,且善散風除溼,故也常用於風溼瘙癢,又能利水退腫,治療水腫腳氣;桂枝辛溫偏治寒痺,且溫經通陽之功還可用於治療胸痺、痛經、脘腹疼痛、痰飲等。


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