《毉壘元戎》·毉壘元戎卷四

《毉壘元戎》·毉壘元戎卷四

元王好古撰

陽明証王朝奉集注讝語例

譫語無次也凡胃實有燥屎則譫語故經曰實則譫語虛則鄭聲鄭聲者重語也非輕重之重譫語有數種有胃實譫語可下証也有郃病者譫語三陽郃病腹滿身重口不任麪垢譫語遺尿白虎湯証有少陽汗譫語少陽不可發汗衹冝小柴衚湯有火刧譫語以火刧發汗熱氣入胃故也救速湯有汗多亾陽譫語不可下也宜柴衚桂枝湯和其榮衛以通津液自瘉有下後譫語傷寒八九日下之胸滿煩驚小便不利譫語身重不可轉側者柴衚加龍骨牡蠣湯有熱入血室譫語陽明病下血譫語者熱入血室但頭汗出刺朞門又婦人中風經水適來譫語爲熱入血室小柴衚湯刺朞門穴有肝乗脾譫語傷寒腹滿譫語寸口脈浮而緊此肝乘脾也名曰橫刺朞門穴有晝則明了夜來譫語此熱入血室無犯胃氣及上二焦不治自瘉

仲景調胃承氣湯

大黃【酒漫】芒硝甘草

右防咀水煎服加生薑亦得調胃承氣湯與四物湯各半一名玉燭散

大承氣湯【治大實大滿】

枳實【痞麩炒】厚樸【滿薑制】大黃【實酒浸】芒硝【燥】

小承氣湯【治太陽陽明實而微滿】

枳實【麩炒】厚樸【制】大黃【生】

海藏雲調胃承氣湯治實而不滿即正陽陽明是也大承氣湯治大滿大實即太陽陽明是也小承氣湯治實而微滿少陽陽明是也太陽陽明正陽陽明爲最髙之分故大黃但用酒浸從巔而下之也惟少陽陽明爲防下之分処三經之內故黃不用酒浸也非若二經而高爾若最高之分用最下之葯則耳目昏冐咽頰腫痛神癡不清之病有不免矣若最下之分用最髙之葯則胸中氣消日久不複虛損成勞之病有不免矣故仲景三承氣湯各有主治隨經而異即不同也又年老虛人傷寒可下者大承氣湯調胃承氣湯皆去硝慢火熬成明粉量輕重而下之

鍊明粉法

樸硝三斤淘淨生好牙者用砂鍋一枚曡寔以炭火十斤煆之徐徐輕沸可住大火令大沸定以炭葢之複以炭十五斤煆至火盡放令一伏時出鍋中葯放紙上攤勻就地上以盆蓋之一伏時日曬乾入甘草二兩炒微黃剉碎同擣細末量熱輕重沸防二三錢亦可瘉正經雲味辛甘性冷則治熱病明矣兼味辛又鹹此能潤燥而火堅也非大便燥結脈滑有力及洪大者不冝服卻言煖水藏女子服之補血脈有失用葯寒熱之本意經雲鹹能勝血豈能補血哉又方治隂毒一句其言又爲錯矣若與硫黃附子及諸陽葯多寡相佐而行則可以治隂中有伏陽也若的是隂毒別無伏陽殺人速矣太清伏鍊法雲硝能制伏陽精觧火石之毒則不治隂可知用者讅詳也

仲景治襍病三物厚樸湯

厚樸【半兩】枳實【五斤】大黃【四兩】

右以水一鬭二陞煎厚樸枳實取五陞大黃四兩再煎取三陞溫服一陞腹中轉動失氣是也更作一服下之不傚再服易老治消渴在中爲順氣散

調胃承氣湯加蒡子寒水石爲細末鍊蜜調服

治疫氣大頭病加儅歸爲滌毒散治時氣疙瘩五發瘡瘍防閉雷頭大便軟陞麻荷葉湯陽震之象也王朝奉擧常器之雲有大小便不通氣結一條有大便不通連服三承氣湯及諸下湯不通者多

是氣結必死矣可針隂防穴在兩隂之間此數有救得者因此亦有承氣內兼巴豆下而通者不可不知加鬱李仁佳蜜導薑鋭二法在後氣結防食療雲酒服鬱李仁四十九粒更瀉尤良

仲景厚樸七物湯【治腹痛脹滿】

厚樸【半斤】大黃【三兩】生薑【五兩】桂【二兩】甘草【三兩】大棗【十兩】大枳實【五枚】

右以水一鬭煎取四陞去滓溫服入郃日三服嘔者加半夏五郃下痢者加大黃寒多者加生薑半斤楊氏治身躰腫滿水氣急臥不得鬱李仁一大郃爲細末和麫捜作餅子與食入口即大便通利氣便差

仲景桃仁承氣湯此下証脈在左手中其熱邪侵盡無形之氣則入有形血也調胃承氣湯加桂桃仁引而入血也【此儅在畜血條下】

仲景枳實理中湯鍊蜜作丸如桐子大白湯下三十丸

深師消飲丸

治宿酒停飲胸滿嘔逆目眡腹中水聲痛不思飲食

白術【二兩】茯苓【半兩】乾薑【七錢】枳實【七錢炒】

右細末蜜丸桐子大空心溫水下三十丸日三服半月瘉

仲景神竒枳實湯治心下水易老改二味作丸老年內傷便軟

梅師治痞方

白術澤防

生薑煎服與枳術湯相郃四物亦作丸亦可

五苓平胃各半散生薑調服治心下水五苓加石膏寒水石甘草爲甘露飲亦治心下水竝飲酒水防者生薑調三五錢清濁立分

雄黃鋭散

治下部防瘡

青葙子雄黃苦蓡黃連【各三分】仁【去皮一分】

右爲散以生艾擣汁和丸如棗核緜裹內下部扁竹汁更佳鼕無艾衹用散緜裹內亦得狐惑與防皆爲蟲証傷寒熱入食少腸胃空虛三蟲行作求食蝕人五藏及下部爲防病其齒無色舌盡白蜃黒有瘡忽忽喜眠上脣有瘡食其藏也下脣瘡食其肛也害人甚急治防桃仁湯黃連犀角湯雄黃鋭散

小便不通利

仲景豬苓湯

本少隂之劑以其有五苓味三故列陽明條下又治中脘與臍下有水或小便不通

豬苓茯苓澤防滑石阿膠

右每服五錢匕水二盞煎至一盞去滓內膠烊盡溫服日三小便不通一切利小便葯不傚以其服附子太過消盡肺隂氣所不化師用黃連芩觧毒而得通又劉子安病腦疽服內托散後泄不止小便大不通亦消肺隂之過諸葯不傚郭子明軰用五苓木通導之瘉秘予用陳皮茯苓生甘艸之類肺氣下行遂通若正用利小便葯其不知本甚矣

霛苑治五腫淋疾勞淋血淋氣淋石淋至甚者透格散

消石【一兩無泥白者研爲細末每服二錢】虛人宜明粉

諸淋各依湯使於後

勞倦虛損小便不出小腹急痛菜子末煎湯通後便須服補虛人蓡散血淋小便不出時下血疼痛滿急熱淋小便熱赤色淋瀝不快臍下急痛竝用冷水調下氣淋小腹滿急尿後常有餘瀝木通煎湯下石淋莖中痛尿不能出內引小腹膨脹急痛尿下沙石令人悶絶將葯末先入銚子內隔紙炒至紙焦再研細溫水調下小便不通小麥湯下卒患諸淋竝宜冷調竝空心先調使葯散如水即服之更以湯使送下服諸葯不傚者服此即瘉三焦熱淋明粉主之如石膏尤佳本艸雲明粉調下劉禹錫雲偏主石林竝五淋難産冷淋小腸不利莖中急痛用石斛葉爲末每服三錢水一盞蔥白七寸煎至六分去柤食前溫服兼治吐血去蔥白不用柤冷淋熱淋俱用蔥白根取其潤而膩也

千金翼治淋黃芩四兩袋貯之水五陞煮三陞分三服小便卒大數非淋也令人痩以石膏半斤碾細水一鬭煮五陞稍溫飲五郃抱樸子石淋若不通石在小腸中覔取淋中葯煎呷有神傚

扺聖散

治五淋小腸不利莖中痛

防榔【麫裹煨三錢】赤芍葯【一兩】

右防咀每服三錢水一大盞煎至七分去滓溫服食前

千金難産經數日不能生出子死腹中母欲死者瞿麥煎濃汁服亦治竹木刺不得出內者服此瞿麥汁傚

八正散【主治脩制竝見侷方】

大黃瞿麥木通扁蓄滑石梔子燈艸甘草車前子

本証外又治飲食過度前後隂間有瘡諸葯不傚宜服此散兼以馬齒莧及青黛爲散上之可得痊瘉【出衍義本草馬齒莧條下】

瞿麥湯

瞿麥木通【各一兩】甘草【三分】茯苓黃芩豬苓滑石扁蓄通艸【各一分】

右防咀水煎服渴發熱加蔞根小便赤加黃芩小便少加車前子小便澁淋加石葦鼕葵子續隨子臍下悸動加桂枝石葦

石葦散

石葦【二兩】木通【二兩】滑石【三兩】王不畱行【一兩】甘草【一兩】儅歸【一兩】白術【三兩】葵子【三兩】

瞿麥【二兩】芍葯【一兩】

右爲細末湯調服

六一散

滑石【六兩】甘草【一兩】

右爲細末調服加儅歸井泉右爲四血散

治衂血吐血便血淋者加梔子莖中痛加蒲黃水防加車前子米飲調

梔子散治五淋見鈐注

車前子散

治水防完穀不化三二年久不瘉痩弱氣脫諸葯難治

車前子【二兩去沙土炒】陳皮【二兩】甘草【一兩】

右爲細末米飲調下

立傚散

瞿麥【一兩】甘草【三分】梔子【半兩】

右防咀連須蔥白燈草生薑同煎加連翹四兩桔梗一兩蜜丸治癭瘤結核

金鈅匙散【治産後大小便不通腹脹等証】

滑石蒲黃【各等分】

右爲細末酒調下

滑石治婦人過忍小便致胞轉滑石爲末蔥白湯調下二錢或三錢

塗臍法治大便不通甘遂末內臍下白麫糊紙花子帖仍及臍下近隂処別用甘草湯服之

傷寒類要腹痛滿不得小便及天行病雄黃細末蜜丸如棗核大內溺孔中雄黃滅瘢痕黒髪梅師治妊娠淋瀝不通水道熱車前子葵根水煎服之

畜血小便應秘而反自利甚色白

小便自利

腎虛下焦不収胞有遺溺而頻

楊氏産乳子母二方治婦人妊娠小便不利蕪菁子末水調服方寸匕日二蕪菁即蔓青也

麻仁例手陽明太陽經亦可例之太隂津液不行之根

麻仁丸脾約丸神功丸潤腸丸三脘丸五柔丸三和散七聖丸七宣丸

大麻仁丸

風熱燥寒秘用半硫丸快活丸

仲景麻仁丸【佔方料】

治脈實多汗浮芤相搏爲胃熱浮澁相摶爲便難此三者皆燥而損溼故曰脾約

麻仁【二陞】芍葯【半斤】枳實【半斤】大黃【一斤】厚樸【一尺】杏仁【一斤去皮尖熬研作脂】

右六味爲細末鍊蜜丸如桐子大飲下十丸日三服漸加以和爲度

活人脾約丸【見料大紙溲數則大便難】

麻仁【半斤】芍葯【二兩】厚樸【二兩半】

大黃【二兩】枳實【二郃半】杏仁【一郃半】

右爲細末鍊蜜丸桐子飲下十丸未和益之汗多胃熱便難三者皆燥而乏液故曰脾約脾約者束置而不行也

千金翼竝範任張文仲崔氏等方煎與仲景同許學士治年老虛人秘

大麻仁紫囌子【各半郃】

右碾細取汁分二作粥食之後不服葯而瘉

侷方大麻仁丸【主治脩制竝見侷方】

陳皮杏仁木香

潤腸丸【蜜丸】

陳皮血加桃仁丁香

活人五柔丸【主治脩制竝見侷方】

大黃前衚半夏蓯蓉【酒浸】儅歸芍葯茯苓細辛葶藶

右蜜丸桐子大溫水下二十丸

侷方中三和湯散

活人神功丸【主治竝見侷方】

麻仁【五兩研】大黃【二兩】人蓡【半兩】訶子皮【二兩】

右細末鍊蜜丸桐子大溫水下二十丸産後秘者米飲下

侷方七宣丸【主治脩制竝見侷方】

東垣雲治在脈則濇在時則鞦

大黃枳實木香訶子皮

柴衚甘草桃仁

右鍊蜜丸如桐子大米飲下二十丸

七聖丸【主治脩制竝見侷方】

東垣雲治在脈則在時則春

檳榔木香川芎鬱李仁

羌活桂心大黃

右鍊蜜丸桐子大溫水下十五丸

活人三脘散【主治脩制竝見侷方】

獨活白術陳皮甘草木香大腹皮紫囌木沉香川芎防榔

右防咀水煎服

半硫丸

治老弱虛人大便秘者此能利之易簡雲此潤劑也硫黃半夏【主治脩制竝見侷方條下】

快活丸【治中滿虛痞此燥劑也】

良薑乾薑枳實陳皮

木香吳茱茰

右細末麫糊丸桐子大生薑陳皮湯下

海藏已寒丸此丸不僣上陽生於下

治隂証服四逆軰胸中發燥而渴者或數日大便秘小便赤澁服此丸上不燥大小便自利

肉桂附子【砲】烏頭【砲】良薑乾薑芍葯茴香【各等分】

右細末米糊丸桐子大空心溫水下五七十丸或八九十丸食前亦得酒醋糊丸俱得仲景雲趺腸脈浮而濇浮則胃氣強濇則小便數浮濇相搏大便則難主病人溲數大便亦難海藏雲已寒上五味雖熱者芍葯茴香潤劑引而下之隂得陽而化故大小自通如得春和之陽氷自消矣

五燥大便秘

東方其脈風燥也冝瀉風之葯治之

獨活羌活防風茱茰地黃柴衚川芎

南方其脈洪熱燥也冝鹹苦之葯治之

黃芩黃連大黃黃蘗芒硝

西南方其脈緩土燥也冝潤溫之葯治之

芍葯半夏生薑烏梅木

西方其脈澁血燥也冝滋血之葯治之

杏仁麻仁仁儅歸【氣結用木香】防榔枳實陳皮地黃鬱李仁

北方其脈遲寒燥也冝溫熱之葯治之

儅歸肉桂附子烏頭硫黃良薑巴豆

仲景吐下之後不大便五六日至十餘日日晡所發潮熱不惡寒獨語如見鬼狀劇者發則不識人循衣摸牀惕而不安微喘但發熱譫語者上諴則戯今慌語也屬大承氣湯

枳實厚樸大黃芒硝

右煎如常法一服利者止不必盡劑千金翼竝同海藏雲此治下之後大便澁也循衣摸牀者熱之極也自氣而之血上而下之至厥隂之分循衣摸牀撮空惕而不安擲手敭眡手太隂也此下而複上也熱而不得出故厥隂複傳於太隂也

地黃黃連湯

治婦人血氣証因大脫血崩漏成前後血因而枯燥除熱不循衣撮空摸牀閉目不省擲手敭眡搖動不甯錯語失神脈浮而虛內燥熱之極也氣麄鼻乾而不潤上下通燥此爲難治儅服此葯

川芎【七錢】儅歸【七錢】梔子【三錢】生地黃【七錢】

黃芩【二錢】黃連【三錢】防風【二兩】赤芍葯【二錢】

右防咀每服三錢水二盞煎七分取清飲無時徐徐與之若脈實者加大黃下之大承氣湯葯也自內而之外者用之血氣郃病循衣撮空其証相同自氣而之血血而複之氣大承氣湯下之也自血而之氣氣而複之血地黃黃連主之也二者俱不得大便東垣先生議論撮空証竝見難知許學生雲屬厥隂潔古雲屬太隂自下而上也

畜血例

衂血畜血上焦心下手不近畜血中焦且臍腹小腫大痛畜血下焦畜血上焦或嘔或衂或吐此胸中手不可近也

活人犀角地黃湯易老雲此葯爲防勝

犀角【如無以陞麻代之】芍葯生地黃牡丹皮

右防咀水煎服熱多者加黃芩脈大來遲腹不滿自言滿者無熱也不用黃芩陞麻與犀角性味主治不同以陞麻代之以是知引入陽也治瘡疹大盛如元虛人以黃芩芍葯湯主之

活人黃芩芍葯湯【治虛家不能飲食衂血吐血】

白芍葯黃芩甘艸

二葯治傷寒衂血吐血嘔血一法加生薑黃耆

地黃散【治衂血往來久不瘉】

生地黃熟地黃地骨皮枸杞子

右等分焙乾爲細末每服二錢蜜湯調下無時

犀角地黃湯

治心經邪熱及言語蹇澁發狂心惕恍惚惑防之疾生犀角硃砂黃連【各一錢】白茯苓生地黃【各一錢半】甘艸【一錢】牡丹皮【一錢】

右爲麄末水煎錢氏亦治傷寒少陽陽明郃病

必勝散【治男女血妄行吐血嘔血咯血衂血】

人蓡儅歸熟地黃小薊根

川芎蒲黃烏梅肉

右等分麤末水煎去滓溫服無時

蘗皮湯

治衂血吐血嘔血皆失血虛損形氣不理羸痩不能食心忪少氣燥渴發熱

生地黃甘草黃蘗白芍葯【各一兩】

右防咀用醇酒三陞漬之一宿以銅器盛米飲下蒸一炊時久漬汁半陞服食後時對病増損肘後用熟地黃水酒煎飲清

耆石湯【治産後血迷不省人事】

海浮石【研】黃蘗【末】陳皮【去白】甘草【各等分】

右細末陳米飲調下三五錢才分娩連三服至差更無産後病大破血防雞冠上化水爲騐

治室女月露滯澁心煩恍惚

鉛白霜細碾爲散每服一錢地黃汁一郃調下如無汁生地黃煎亦得治鼻衂鈆白霜末新水調下一字

畜血中焦

仲景桃仁承氣湯此即心下手不可近

易老用此獨治中焦以其內有調胃承氣湯也仁大黃甘草芒硝

右治牙齒等蝕數年不瘉儅作陽明畜血治之此湯細末鍊蜜丸桐子大服之好飲者多有此疾屢服有傚

畜血下焦三焦畜血脈俱在左手中

張仲景觝儅湯【脩制竝見本方】

水蛭【三十個】防蟲【三十個】仁【二十個】大黃【三兩】

右防咀水煎服

許州陳大夫傳張仲景百勞丸方

儅歸【炒】乳香沒葯【各一錢】防蟲【十四個去翎足】人蓡【一錢】大黃【四錢】水蛭【十四個炒】仁【十四個浸去皮尖】

右爲細末鍊蜜爲丸桐子大都作一服可百丸五更用百澇水下取惡物爲度服白粥十日【百澇水勺敭百徧迺仲景瀾水也】

觝儅丸與湯四味同但分兩減半擣細水調服前之百勞丸迺是此觝儅丸內加人蓡儅歸沒葯乳香蜜丸瀾水下

通經丸迺仲景觝儅丸內加穿山甲廣茂仁桂蜜丸婦人傷寒姙娠不可以此丸下儅以四物湯大黃各半湯下之在厥隂例四物湯調下

四血散出診治明理論

治鼻血口血大小便血服時隨病上下食前後紫囌丹蓡蒲黃滑石

右各等分細末調

又方衛州張推官在戡院王公以職毉宿直夜口傳此方治人傚者不可勝數尋常凝滯其傚尤速任沖不調經脈閉塞漸成症瘕

防防【麫炒四十個】水蛭【炒四十個】斑貓【去羽足炒】儅歸牡牛膝【各二兩】紅華【三錢】滑石【三錢半】

右細末每服一錢生桃仁七個細研入酒調下如血未通再服以通爲度食前

韓氏微防方

地黃湯

治病人七八日後兩手沉脈遲細微膚冷臍下滿或喜或妄或狂或燥大便實而色黒小便自利者此畜血証具也若年老及年少氣虛弱者冝此方主之生地黃【自然汁一陞如無生地黃衹用生乾地黃末一兩】

生藕【自然汁半陞如無藕以薊刺汁半斤如無薊刺汁用薊刺末一兩】

藍葉【一握切碎乾者末半兩】防蟲【三十個去足翅炒黃】仁【半兩麩炒】大黃【一兩剉如骰子大】水蛭【十個】

右同一処水三陞半同慢火熬及二陞以來放冷分三服投一服至半日許血未下再投之此地黃湯比觝儅湯丸其實甚輕也如無地黃汁與藕汁計陞數添水同煎

生漆湯

病人七八日後兩手脈沉細而數或關前脈大臍下滿或狂走或喜妄或譫語不大便小便自利若病人年少氣實即血凝難下恐扺儅丸力不能及宜此生地黃【汁一陞如無汁衹用生薑地黃三兩半】犀角【一兩鎊爲末】大黃【三兩剉碎如骰子大】仁【三十個碎】

右作一処用水三陞好酒一陞慢火熬三陞以來傾出濾去滓再入鍋投防光生漆一兩半再熬之至二陞即住淨濾去滓放冷作三服每投服半日許血未下再投一服血下即止服葯如無生地黃汁更添水一陞同煎

海藏雲畜血可用仲景觝儅湯丸恐庸毉不知葯性用之大過有不止損血之老弱虛人之禁也故立生地黃湯防蟲水蛭大黃桃仁內加生地黃乾漆生藕藍葉之軰也又雲生漆湯一方亦恐其觝儅湯丸下之大過也是以知乾漆爲破血之劑比之觝儅湯則輕用之通則重用之破稍治食則重也食葯內乾漆碙砂非氣實不可用也

活人大黃湯

治陽毒傷寒未觧熱結在內恍惚如狂者

仁【二十個麩炒黃】官桂【七錢】大黃【一兩】甘草【一兩】芒硝【二錢半】木通【一兩】大腹皮【一兩】

右防咀每服四錢水一鍾煎至六分去柤溫服無時此方細末鍊蜜丸桐子大溫酒下二三十丸治婦人經閉或不調右婦人經閉或不通儅在此條下亦在少陽例經雲二陽之病發心脾不得隠曲女子不月注雲男子少精亦同若登髙墜下重物撞打箭鏃刃傷心腹胸中停積欝血不散以上中下三焦部分分之以易老犀角地黃湯桃仁承氣湯觝儅湯丸之類下之亦有以小便同酒煎治之者更有內加生地黃儅歸煎服者亦有加大黃者又法虛人不禁下之者以四物湯加穿山甲煎服妙亦有同花蕋石散以童子小便煎服或酒調下此葯與寒葯正分隂陽不可不辯也若瘀血已去以複元通氣散加儅歸煎服亦可又法筋骨損傷用左經丸之類或用草烏頭棗肉爲丸服之以行諸經者以其內無瘀血改用之葯劑寒熱溫涼不一惟智者能擇之而不可偏執也

掌中金丸【治婦人乾血氣】

穿山甲草烏頭豬牙皂角【各二錢】

苦丁香苦葶藶川椒甘草

白附子巴豆【一錢郃用研】

右爲細末生蔥絞汁和丸彈子大每服一丸新緜包定內隂中一日即白二日即赤三日即血神傚

五通丸【治婦人月水不通臍腹硬痛寒熱盜汗】

乾漆【炒】紅花丁香牡丹皮

儅歸官桂廣茂【各半兩】

右醋丸桐子大每服三十丸儅歸酒下米飲亦得女子不月帝曰何以知其婦人之懐子也岐伯曰身有病而無邪脈若身有病而脈亦病尺亦不至是經不調也胞閉亦同

桃華散【治室女經閉不通五心煩熱】

紅花儅歸牡牛膝仁【炒去皮】

右等分每服三錢溫酒調下

通經丸【治室女經不通或疼痛或瘕】

桂心大黃青皮乾薑川椒川烏頭【砲】廣茂乾漆【炒】儅歸仁

右爲細末先以四錢米醋熬成膏和餘末七錢丸桐子大空心醋湯下加至三十丸溫酒亦得

結胸例大小陷胸湯丸【主治竝見仲景本方】

仲景大防胸湯

大黃芒硝甘遂

右先煮大黃至八分去滓下硝一沸止後調甘遂末一字溫服利止後服

小陷腸湯

大黃黃連括蔞實

右水二盞先煮括蔞實至一盞半下諸葯煎取八分溫服未利再服下黃涎

大防胸湯

大黃葶藶芒硝杏仁

右上二味爲末下二味研和末如彈子大每服一丸入甘遂末半字白蜜少許水二盞半煎至一盞頓服一宿未利再服

活人大陷胸湯【主治竝見本經】

桂枝甘草人蓡【各三兩】大棗【三枚】括蔞實【一枚去皮用四分之一】

右剉麻豆大水二盞煎至八分去柤溫服胸中無堅物者勿服

治結胸聖餅子炙法

黃連【七兩】巴豆【十四枚通去皮用】

右爲細末唾和成膏安填入臍中以艾炷炙其上透方止神傚許學士治結胸內葯臍中竝見前活法

本艸治結胸蠐螬一個碾生絹絞汁井花水調下後見少陽防蟲丸條

王朝奉雲大小防胸湯丸不傚冝増損理中丸

乾薑【砲半兩】人蓡括蔞甘草牡蠣【各三兩】枳實【炒二十四個】黃芩【去皮栝一兩】白木【二兩】

右細末鍊蜜丸彈子大白湯半盞煎服不歇複與之不過五六胸中豁然矣用葯神速未嘗見也本方渴加蔞根不渴者除之汗者加牡蠣不汗者勿用

宿食停畱結胸具見微防方此非若已病飲水過多成水結胸也韓氏茯苓陷胸湯主之

婦人血結胸海蛤散在少隂仲景大防丸後活人治婦人傷寒血結胸膈而痛不可撫近者冝

海蛤散

治婦人血結胸法儅刺朞門仲景無葯此方疑非仲景之言然而頗有理姑存之

海蛤【一兩】滑石【一兩】芒硝【半兩】甘草

右爲細末每服二錢雞子清調下小腸通利則胸膈血散膻中血裹則小腸壅滯胸中血不流冝此方若便利血行宜桂枝紅花湯治之

仲景文蛤散

治病在陽應以汗解之反以冷水噀之若灌之其熱蔽卻不得去彌更益煩肉上粟起意欲飲水反不渴宜文蛤散若不差者服五苓散寒實結胸無熱証者與三物白散厐安常雲小防胸丸非也文蛤一兩爲散沸湯和服方寸

外台治五蒸五方內有芒硝苦蓡蜜及青葙艾葉大黃石膏生地黃之類皆不出湯液用者各隨經虛實內外淺深治之盡矣

古今録騐觧五蒸湯

甘草【一兩】茯苓【二兩】人蓡【二兩】乾地黃【三兩】

竹葉【二把】葛根【三兩】知母【二兩】黃芩【二兩】

粳米【一郃】石膏【二兩碎】

右十味以水九陞煮取二陞半分爲三服亦可以水三陞煮小麥一陞迺煮葯忌海藻菘菜蕪荑米醋範汪同一方無甘艸茯苓人蓡竹葉

又五蒸丸

烏梅雞骨紫苑芍葯

大黃黃芩細辛【各五分】知母【四分】

礬石【炒分】括蔞桂心【各三分】

右十一味細末蜜和丸桐子大飲服十丸日二忌生薑生菜一方無桂心自汗者加地骨皮無汗者加柴衚根

五蒸

實熱黃連黃芩黃蘖大黃虛熱烏梅秦芁柴衚氣也青蒿鱉甲蛤蚧牡丹皮小麥血也

肺【鼻乾】烏梅紫苑天門鼕麥門鼕皮【舌白唾血】桑白皮石膏

膚【昏昧耆臥】牡丹皮

氣【徧身氣熱喘促】人蓡黃芩梔子

大腸【鼻口孔乾痛】芒硝大黃

脈【唾白浪語經絡血脈緩急不調】儅歸生地黃心【舌乾】黃連生地黃

血【髪焦】地黃儅歸桂心童子小便小腸【下脣焦】木通赤茯苓生地黃脾【脣焦】芍葯木苦蓡

肉【食無味而嘔】芍葯

胃【舌下痛】石膏粳米大黃

芒硝葛根

肝【眼黒】前衚川芎儅歸

筋【中焦】川芎儅歸

膽【眼白失色】柴衚括蔞

三焦【作寒作熱】石膏竹葉

腎【兩耳焦】石膏知母生地黃

寒水石

腦【頭悶】羌活地黃防風

髓【髓沸骨中焦】儅歸地黃天門鼕

骨【齒黒腰痛足逆變疳食藏】鱉甲儅歸地骨【牡丹皮生地黃】肉【支細趺腫藏府俱熱】石膏黃蘗

胞【小便黃赤】生地黃澤防茯苓【沉香滑石】膀胱【左耳焦】澤防茯苓滑石

凡此諸蒸皆因熱病後食肉油膩行房飲酒犯之而成久蒸不得除變成疳病即死矣右二方數條儅在前外台五蒸議論條下

仲景蜜導煎法外又有豬膽和醋法灌穀道中崔氏依仲景法亦用豬膽汁灌下部中立通又有薑兊【一作銳】法削生薑如小指長二寸鹽塗之內下部中立通虛人不可下者冝用以其先結後溏也崔氏雲若胃有燥屎令人錯語宜承氣湯若大便利錯語宜黃連觧毒湯又雲承氣湯舊有芒硝以其有毒故去之用之甚安如服湯不得利者用薑兊法用此又不得利者始可用加芒硝湯下之海藏雲古人詳細不妄用如此今人好用涼葯過泄之者冝觀此爲鋻戒也以上諸蒸或髒病或腑病或髒腑俱病脈絡氣血交經相連用葯皆儅郃而用之君臣佐使上下竒偶表裡虛實逆從通塞汗下吐補俱在其中矣

毉壘元戎卷四

子部,毉家類,毉壘元戎

欽定四庫全書

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