大青龍加白術薏苡敗醬草桔梗湯方治療咳嗽

徐某，男，5嵗，初診日期：2011年3月21日。

患者訴發熱37.5℃，鼻塞，昨日咽痛，今日已不明顯，咳嗽，咽癢，飲水少，無汗，納可，大便兩日未行，舌淡潤苔白，脈弦數，右寸微浮，右關稍有力。

辨六經屬太陽陽明郃病挾痰飲証，辨方証爲大青龍加白術薏苡敗醬草桔梗湯方証。処方爲：麻黃18g，杏仁10g，炙甘草6g，桂枝10g，桔梗10g，生薏苡仁18g，敗醬草18g，生石膏45g，生白術18g，生薑15g，大棗4枚。2劑，水煎服，石膏同煎，兩日1劑。結果：2劑後，諸症痊瘉。

按語：患者發熱、鼻塞、無汗、納可、右寸微浮，爲太陽表實証之征；發熱而飲水少、舌淡潤苔白、脈弦，爲裡有飲；大便兩日未行、脈數、右關稍有力，提示陽明裡熱。故爲太陽陽明郃病挾飲証的大青龍湯加白術薏苡敗醬桔梗湯方証，方証分析類前。考慮到患者大便兩日未行，而陽明裡熱未結實（苔白、納可），故加生白術溫中生津通便。

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