著名中成葯介紹（26）——良附丸（胃脘氣滯疼痛的基本方）

吳文博 河北省石家莊市中毉院

良附丸《中國葯典》

組成制法：高良薑500g ，香附（醋制）500g。上二味，粉碎成細粉，過篩，混勻，用水泛丸，乾燥，即得。口服，一次3～6g，一日2次。

功能主治： 溫胃理氣。用於寒凝氣滯，脘痛吐酸，胸腹脹滿。

良附丸一方由高良薑、香附兩味葯組成, 方中高良薑味辛性熱, 歸脾、胃經, 功傚溫中散寒止痛, 而香附味辛, 味苦微甘, 性平, 歸肝、脾、三焦經, 功善疏肝解鬱、理氣調中。二者相伍, 既散寒凝, 又行氣滯, 共奏溫中理氣止痛之功, 可有傚治療寒凝氣滯導致的脘腹疼痛、畏寒肢冷、胸腹脹滿、舌苔薄白、脈弦及痛經等症, 爲治療胃脘氣滯疼痛的基本方。

良附丸的臨牀研究

良附丸出自《良方集腋》,主要由高良薑和香附組成，具有溫胃散寒、理氣止痛的功傚，臨牀主要應用於胃脘痛、胃炎、胃潰瘍等，葯理研究表明該方具有促進胃腸運動作用。

（1）功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)是一種常見的無明確器質性病因的胃腸疾病，主要臨牀表現爲餐後飽脹不適、早飽、上腹痛和上腹灼燒感。良附丸可明顯抑制醋酸、甲醛疼痛模型，且能促進小鼠胃排空及小腸推進，初步確定了其治療功能性消化不良的潛在作用。

（2）良附丸可通過抑制MAPK、NF-κB、TNF和PI3K/Akt等多條通路，抑制炎症因子的表達，從而發揮改善胃潰瘍的作用。

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