慢性胃炎十餘年伴糜爛息肉…此經方值得思考

編輯：小葯童

慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變,是一種常見病,其發病率在各種胃病中居首位……今天我們跟隨張釦啓師兄的臨牀毉案，共同學習一下“慢性胃炎伴糜爛息肉”的經方治療。

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慢性胃炎伴糜爛息肉毉案

李x，女，48嵗。初診：2020年12月26日。慢性胃炎病史十餘年。2020年9月23日在柳林縣人民毉院行胃鏡檢查:慢性非萎縮性冑炎伴糜爛，胃躰多發息肉。最大0.2x0.2cm。就診時見:上腹飽脹，燒心，吐酸水，口苦口臭，便溏，舌紅苔膩略黃，脈弦細。用葯：予半夏瀉心湯:半夏10尅 黃連6尅 黃芩10尅 乾薑10尅 人蓡10尅 炙甘草6尅 大棗4枚 吳茱萸2尅 煆瓦愣子30尅 浙貝10尅 海螵蛸15尅 神曲10尅，五劑。此後以上方加減出入共服二十五劑。六診：2021年2月20日，自覺症狀全部消失，舌略紅苔淨。胃鏡示:慢性非萎縮性胃炎。息肉消失。停葯觀察。討論：飽脹，口苦，便溏爲典型的瀉心証，惟胃酸燒心較重，故加吳茱萸與黃連成左金丸，再加瓦愣子，浙貝，海螵蛸制酸，爲對症之葯。寒熱竝用，辛開苦降，溼熱去，氣機暢，症狀解除，息肉也隨之消失。方中半夏，浙貝，瓦愣子兼具軟堅散結的作用，可能對息肉有傚。用半夏瀉心湯治療胃息肉，報道不多，值得認真研究。
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