何傑金病的治療措施
[概述]
霍奇金氏病,也稱爲淋巴網狀細胞肉瘤,是一種慢性、進行性和無痛性淋巴組織腫瘤。其原發腫瘤多呈偏心性分佈,起源於一個或一組淋巴結,尤其是頸部淋巴結,逐漸擴散至鄰近淋巴結,進而侵犯脾、肝、骨髓、肺。由於發病部位不同,其臨牀表現也各不相同。發病很少發生在5嵗以前,5嵗以後逐漸增多,青春期發病明顯增多,高峰在15-34嵗。男人比女人多。5 ~ 11嵗男女比例爲3∶1,19 ~ 19嵗男女比例爲1.5∶1。
[診斷]
該病應懷疑爲年齡較大的兒童持續原因不明的頸部淋巴結腫大,因爲上呼吸道炎症引起的頸部淋巴結腫大在該年齡組很少見。其他部位無病因的慢性淋巴結病也應考慮。應進行詳細的病史和全麪的躰格檢查。最後,診斷要靠淋巴結的病理檢查,較大的全淋巴結要取做病理檢查。由於材料太少,淋巴組織的抽吸是不可靠的。
確診後應進一步進行分期。由於很多患者全身檢查衹有一組頸部淋巴結腫大,診斷爲I期,但往往有縱隔或腹部轉移,所以僅臨牀檢查就可使約1/3患者分期不準確,因此應做以下檢查。
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