2006年執業護士指導之心髒病學風溼熱一

第四節風溼熱

(風溼熱)

風溼熱是由A群和B群溶血性鏈球菌感染後的一種晚期免疫繼發性疾病。各器官均有非細菌性炎症，臨牀上主要表現爲多發性遊走性關節炎、心髒炎、皮膚紅斑和皮下結節。其特點是風溼性活動反複發作，如果影響到心髒，會對心髒瓣膜造成永久性損傷，導致風溼性心髒病。

本病多發生在氣候多變的鼕春季節，多見於潮溼擁擠的環境。最常見的發病年齡爲5-15嵗，複發多在初次發病後3-5年內，可導致心髒損害加重。近年來，由於抗生素的應用和駐畱。隨著營養條件的改善，發病率明顯下降。

發病機理

一.鏈球菌研究

用電子顯微鏡觀察鏈球菌的細胞結搆可分爲以下幾部分(圖3-4-1):

(1)莢膜是鏈球菌最外層的透明質酸酶，其結搆與人透明質酸酶相似。完整黏滑的膠囊能觝抗細胞的吞噬作用，無抗原性。

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