06年執業護士指導女性之産前檢查及孕期保健三

3.胎位檢查法檢查子宮大小、胎兒先露及胎位、先露部位是否相連。腹部觸診可分四步進行:
第一步，檢查者麪曏孕婦頭部，雙手放在子宮底部，檢查子宮底部高度。根據其高度來估計胎兒的大小是否與孕月相符，同時可以分辨出是胎頭還是子宮底部的胎臀。

第二步，檢查者仍麪曏孕婦頭部，雙手放在子宮一側，交替下壓進行檢查，確定胎兒背部和胎兒四肢的位置。如果胎兒四肢活動，診斷就容易明確。胎背方曏與外露部分指示點有一定關系，從胎背可以間接確定輪胎方位。

第三步:檢查者將右手拇指與其他四指分開，置於盆腔入口上方，握住胎兒先露，上下左右推動，了解先露部位的性質及其入盆情況。如果它先浮起來，就不會進入水盆。

第四步:檢查者麪曏孕婦足部，雙手放在先露部位兩側，深按，進一步確定先露部位及其入盆程度。如果胎兒先露部位相連，頭臀難以辨認，可以做肛門檢查輔助診斷。

位律師廻複