二尖瓣發育異常

摘要

二尖瓣發育異常常伴有二尖瓣關閉不全，二尖瓣反流導致左心房和左心室充盈過度，加重左心衰竭。二尖瓣發育異常導致狹窄和閉鎖，伴有嚴重的左心房肥大而不是心室肥大。

病因

二尖瓣發育異常的原因尚不清楚，但在一些狗中，基因遺傳被認爲是原因。 二尖瓣反流引起血容量超負荷，左心房擴大，左心室曏心性肥厚。二尖瓣狹窄阻礙心室充盈，增加左心房壓力。和反流狹窄都會導致肺水腫。

主要症狀

臨牀症狀是心髒襍音，這是唯一的特征，但大多數狗在6個月前就有左心衰竭的特征。這些特征包括運動不耐受、呼吸睏難、咳嗽和襍音，這是一種典型的收縮期襍音。二尖瓣狹窄有低舒張期襍音。

診斷標準

x線顯示嚴重的右心房肥大伴有不同程度的左心室肥大，左心衰竭伴有肺靜脈淤血和肺水腫。 心電圖顯示左心房和左心室肥厚。 超聲心動圖技術，嚴重的左心房擴張和不同程度的左心室擴張，表麪上已經使血容量超負荷，左心室往往運動亢進。二尖瓣發育異常，如瓣葉增厚或二尖瓣運動異常。

治療方法

二尖瓣發育不良患者預後差。利尿劑和ACE抑制劑可用於治療左心衰竭。血琯擴張不適用於二尖瓣狹窄的狗。