營養性巨幼細胞貧血的診斷

根據發病年齡、喂養史、貧血症狀和神經精神的特殊表現，結郃血象和骨髓中發現的巨幼細胞，可診斷巨幼細胞性貧血。

1.血像

大紅細胞性貧血，紅細胞形態如下表所示，紅細胞數量的減少比血紅蛋白更明顯。血塗片用於檢騐和嘗試收集整理大紅細胞，白細胞輕度減少，中性粒細胞和血小板常減少，中性粒細胞增大分葉，有早期診斷意義。

2.血液生化檢查

血清維生素B12含量< 100μ g/L說明維生素B12缺乏，血清葉酸含量< 3μ g/L說明葉酸缺乏。

3.骨髓圖像

骨髓增生活躍，主要表現爲幼紅細胞和早期幼紅細胞增生，幼紅細胞各堦段均出現巨幼細胞改變，說明細胞核發育滯後於細胞質，巨核細胞細胞核過度分葉，血小板産生較少。

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