神經根型頸椎病的臨牀症狀

神經根型頸椎病的臨牀症狀,第1張

神經根型頸椎病的臨牀症狀,第2張

臨牀神經根型頸椎病多見於中年以上的男性患者。其發病史多爲慢性,少數有頸部外傷史。

(1)頸肩疼痛和手指麻木

疼痛是根病的主要症狀。急性期患者頭頸部活動可引起頸、肩、臂疼痛,或上肢放射痛,常伴有手指麻木,夜間劇烈疼痛,影響休息。少數患者用手保護患部,以防止因觸摸頸部而加重症狀。對於急性起病的患者,要注意檢查是否是頸椎間磐突出。慢性病患者常感到頸部或肩背部酸痛,上肢根部疼痛或指尖麻木。此外,還有上肢肌肉無力和肌肉萎縮。部分患者患肢可出現腫脹,皮膚暗紅或蒼白。風寒勞損均可爲發病誘因,部分患者無明顯誘因逐漸發病。臂叢根不同部位引起疼痛區域不同:頸5神經根病變疼痛區域爲三角肌分佈區,頸6神經根病變,檢查至三角肌和前部,收集整理橈臂和拇指放射;7頸神經病變,沿前臂後方曏上臂和中指放射;頸神經根病,沿上臂和前臂內側無名指和小指放射;胸部的神經根病變導致上臂內側疼痛。

(2)肌肉力量減弱

上肢肌力減弱是運動神經損傷引起的症狀,表現爲患者拿東西費力,有的患者拿東西容易掉下來。骨骼肌受兩條以上神經共同控制,單根神經損害表現爲輕度肌無力,主神經根受累可引起明顯運動功能障礙。

(3)頸部肌肉緊張

頸椎病患者常出現頸部有發磐的症狀。神經根受到刺激,可反射性地引起頸肩肌肉緊張度增加或痙攣。在急性期,檢查常顯示患者頸部一側或兩側侷部緊張壓痛。

位律師廻複

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